腰痛是生活中常見的不適癥狀。許多人都曾因腰痛而坐立不安甚至痛不欲生，繼而渴求能夠治愈腰痛的名醫(yī)。威海市中醫(yī)院針灸二科主任醫(yī)師、山東省名中醫(yī)藥專家、全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才于波，恰是眾多腰痛患者推崇不已的好醫(yī)生。

“我每天接診的五六十名患者，其中二三十名為腰痛患者。”于波說，從中醫(yī)來講，腰痛是一種病癥。而在西醫(yī)看來，腰痛涵蓋的范圍較廣，既有腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合征、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥等骨科疾病，又有腫瘤、骨癌、骨結(jié)核等嚴(yán)重疾病，盆腔炎、附件炎等婦科疾病也有可能引發(fā)腰部疼痛，“臨床上，我還遇到過心梗放射引發(fā)腰痛的患者。不過，大部分的腰痛患者是腰椎間盤突出癥等骨科疾病引起的。”

在治療骨科疾病引發(fā)的腰痛時，于波結(jié)合九宮針法、臀三針、腿三針等療法，選取穴位進(jìn)行針灸治療，取得了良好的療效，對于腰椎間盤突出癥尤為見效。

60多歲的劉大姨腰痛非常嚴(yán)重，痛得無法步行，不得不由家屬推著輪椅來就醫(yī)。“大夫，我腰痛得厲害。”“腿是不痛？”“帶著左腿也痛。”……問診后，于波初步判斷其為腰椎間盤突出癥，繼而為患者進(jìn)行了直腿抬高試驗以及指壓、叩擊等身體檢查，判斷其為腰椎間盤突出癥。結(jié)合影像學(xué)檢查，最終確診患者腰痛的病因是腰椎4/5間盤突出過大，髓核擠壓神經(jīng)。

確定病因后，于波通過中醫(yī)辨證，在患者的膀胱經(jīng)和督脈上選取穴位，靈活運用九宮針法、臀三針、腿三針等進(jìn)行針灸治療。僅僅一周時間，患者就“丟掉”輪椅。經(jīng)過兩周的治療，患者的腰痛基本消失了。

臨床實踐中，于波首先根據(jù)患者的癥狀給予鑒別診斷，既辨病又辨證，“辨病就是根據(jù)患者的癥狀找出病因，辨證就是判斷證候，結(jié)合經(jīng)絡(luò)進(jìn)行治療”。在眾多腰痛患者中，于波每每準(zhǔn)確找出腰痛的病因，令人嘖嘖稱奇。

中年男子王先生因腰痛前來就醫(yī)。“我從腰部到右腿腘窩這一條線都疼，尤其是夜間更是痛得很，根本睡不好覺。”聽了患者的話，于波詢問以前是否有過腰椎間盤突出的病史?；颊呋卮?，沒有，之前腰非常好。“最近有沒有勞累、上火？”“是啊，最近工作壓力比較大，工作上的一些事情搞得我非常惱火，回來就腰腿痛。”于波當(dāng)即懷疑患者的腰痛是由帶狀皰疹引起的。通過一系列身體檢查，于波排除了腰椎間盤突出這一病因，采用血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)患者有病毒感染的可能。

“病因有很大可能是帶狀皰疹。臨床上，帶狀皰疹也有可能引發(fā)腰痛、坐骨神經(jīng)痛。”雖然患者還沒有帶狀皰疹的皮膚癥狀，于波仍相信自己的判斷，根據(jù)中醫(yī)辨證采用了治療帶狀皰疹的療法。治療當(dāng)晚，患者的疼痛癥狀就得到了明顯緩解，美美地睡了一個好覺。治療第三天，患者的腰部和臀部出現(xiàn)了一連串皰疹。“這表示患者進(jìn)入了帶狀皰疹急性期。”于波當(dāng)即選用梅花針叩刺+拔罐等中醫(yī)療法進(jìn)行處理，很快就解除了疼痛癥狀和皮膚癥狀。不到10天，王先生的不適癥狀完全消失，后期也沒有留下后遺癥。

據(jù)了解，帶狀皰疹治療越早，治療用時越短，治療效果也越好。早期，帶狀皰疹患者往往沒有皮膚癥狀，和腰椎間盤突出的癥狀非常相像。這時候，精準(zhǔn)的鑒別診斷無疑極大幫助了患者。在于波的妙手施治下，許多帶狀皰疹患者甚至在整個診療過程中都沒有出現(xiàn)皮膚癥狀。

腰痛患者張先生（化姓）因為腰部疼痛，痛得一動不能動，被家人抬到于波面前診治。通過一番望聞問切，于波找到了病因——臀上皮神經(jīng)脫鞘。“患者的疼痛是由神經(jīng)卡壓引起的，正處于急性期。”于波對癥下針，一針刺下，松解神經(jīng)，患者的疼痛頓時消失，當(dāng)即起身行動自如。