“周主任，我術(shù)后感覺好極了！腿不疼了，尤其是膝蓋，以前走幾步就鉆心地疼，現(xiàn)在輕松多了。手腳也不再冰涼，之前麻木得就像不是自己的?！辈榉繒r，夏女士難掩喜悅，激動地向周主任分享術(shù)后的驚喜變化。

夏女士有著長達 10 余年的腎衰病史，一年多前查出甲狀旁腺素持續(xù)升高，雙下肢骨痛如影隨形，嚴重影響日常生活，多方治療無果后，她懷著忐忑的心情來到威海市中醫(yī)院甲狀腺乳腺外科求助。入院檢查結(jié)果令人揪心，其甲狀旁腺激素飆升至 2431.3pg/ml，雖先后嘗試“西那卡塞、碳酸鑭”等保守療法，病情卻依舊毫無起色。

面對棘手難題，周少杰主任醫(yī)師帶領(lǐng)團隊迅速展開深入研討，仔細剖析病情細節(jié)，致力減輕繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進給夏女士造成的痛苦。手術(shù)籌備階段，情況較為棘手，術(shù)前超聲僅探查到 3 枚甲狀旁腺組織，但憑借豐富經(jīng)驗與精湛醫(yī)術(shù)，周少杰主任醫(yī)師果斷決策，在排除所有絕對手術(shù)禁忌后，穩(wěn)步推進甲狀旁腺全部切除術(shù)。

手術(shù)臺上，周主任仿若擁有“鷹眼”般犀利敏銳，雙手似“秀女繡花”般精巧靈活，全神貫注地探尋，不放過絲毫線索，終于成功定位到隱匿的第四枚旁腺組織，并完整切除。術(shù)后 20 分鐘，甲狀旁腺素迅速降至 200pg/ml，次日復查更是低至 17pg/ml，各項指標大幅好轉(zhuǎn)。

術(shù)后團隊精心護理，立即為夏女士靜脈補鈣，待血鈣濃度平穩(wěn)維持在 1.8 - 2.4mmol／L 后，轉(zhuǎn)為口服鈣片。住院期間，考慮到夏女士的特殊病情，科室還邀請腎內(nèi)科刁亞軍副主任醫(yī)師聯(lián)合會診，協(xié)同剖析透析狀況，多學科攜手并肩，為她順利度過術(shù)后關(guān)鍵恢復期筑牢堅實后盾。  

繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進（SHPT）作為慢性腎功能衰竭患者常見且棘手的并發(fā)癥，源于體內(nèi)鈣磷代謝嚴重失衡，刺激甲狀旁腺代償性瘋長，致使全段甲狀旁腺素（iPTH）過度分泌，進而誘發(fā)骨骼、血液、神經(jīng)精神乃至心腦血管等多系統(tǒng)的連鎖病變，嚴重威脅患者生活質(zhì)量與健康安全。

手術(shù)指征明確嚴苛：（1）臨床表現(xiàn)：皮膚、心腦血管等呈進展性異位鈣化，嚴重的骨痛、骨質(zhì)疏松、肌痛、皮膚瘙癢等癥狀影響生活質(zhì)量，嚴重貧血且對促紅細胞生成素抵抗者等。（2）對鈣敏感受體激動劑、維生素D及其類似物等藥物抵抗，內(nèi)科治療無效的高鈣血癥（血清鈣＞4 mmol/L）或高磷血癥（血清磷＞1.94 mmol/L）。（3）持續(xù)性iPTH＞800 ng/L。（4）超聲檢查提示至少1個甲狀旁腺增大并且直徑＞1 cm或最大體積＞300 mm3或 99mTc-MIBI 顯示高密度濃縮影。只要符合上述（1） - （3）任意一項，手術(shù)干預便勢在必行。

威海市中醫(yī)院兩腺外科作為市內(nèi)重點?？疲谥苌俳苤魅吾t(yī)師的領(lǐng)航下，威海市中西醫(yī)結(jié)合兩腺外科診療中心醫(yī)療團隊勇立潮頭，近年來積極踐行微創(chuàng)、精準外科前沿理念，深耕甲狀腺乳腺外科手術(shù)領(lǐng)域，憑借精湛醫(yī)術(shù)與暖心關(guān)懷，一次次為患者驅(qū)散病痛陰霾，助力眾多患者重啟健康人生，讓希望之光在患者心間熠熠生輝。