【中西醫(yī)結(jié)合療法】天一變冷就“咳嗽”的厲害,喘憋得不行?警惕“呼吸殺手”!
發(fā)布時間:2024-12-20
冬季氣候變化明顯,許多中老年市民感冒、受涼或者不當(dāng)鍛煉后,出現(xiàn)了咳、痰、喘等癥狀的急性加重。“這種情況可能不是簡單的支氣管炎,很可能是需要警惕的‘呼吸殺手’——慢性阻塞性肺病,也就是我們常說的‘慢阻肺’。”威海市中醫(yī)院肺病科副主任趙旭東說。
市民王大叔身患慢性阻塞性肺病,堅持通過晨練提升身體素質(zhì)。進入冬季,早晨氣溫較低,他仍按照春夏時間進行同樣強度的鍛煉,不慎“中招”——感冒的同時咳痰、喘憋等癥狀也急性加重,整個人坐臥不安。于是,他急忙來到威海市中醫(yī)院肺病科門診,向趙旭東尋求幫助。
查看病情后,趙旭東判斷患者為慢阻肺輕度加重,中醫(yī)辨證以痰多為主,合并氣虛。為此,他在西藥吸入治療的基礎(chǔ)上,配合中醫(yī)化痰的經(jīng)典方劑——二陳湯加減,祛痰理肺,益氣健脾。
經(jīng)過1周治療后,患者的咳、痰、喘等不適癥狀逐漸減輕。復(fù)診時,趙旭東叮囑,王大叔要選擇上午9點半到下午三點之間較為溫暖的時間段戶外鍛煉,保持充足的睡眠,同時飲食清淡,忌肥甘厚味,避免生痰較多。王大叔聽得連連點頭。
趙旭東副主任介紹,慢阻肺是呼吸科常見的慢性疾病, “慢”,是指慢性疾??;“阻”,是指氣道阻塞;“肺”,是指肺功能受影響。目前,慢阻肺已經(jīng)被納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病患者健康服務(wù)內(nèi)容。
在中醫(yī)看來,慢阻肺屬于肺脹、咳嗽、喘病等范疇。根據(jù)中醫(yī)辨證,慢阻肺多表現(xiàn)為痰多、氣虛、血瘀,其中痰是主導(dǎo)因素。即便患者咳不出痰,也考慮是無形之痰阻塞氣機,需化痰理肺。如果患者結(jié)合氣虛,就加以益氣健脾;如果患者舌頭發(fā)紫,兼有血瘀,就加以活血化瘀。
臨床上,按照急性發(fā)作期與穩(wěn)定期分別進行治療。急性發(fā)作期的治療以祛邪為要,穩(wěn)定期則以扶正補虛為主。在穩(wěn)定期,患者可采用中藥代茶飲、秋冬中藥調(diào)理方等干預(yù)措施,防止再發(fā)或加重。急性發(fā)作期病情較重,則需要住院治療,中西醫(yī)結(jié)合。
他強調(diào),反復(fù)咳嗽、咯痰說明存在氣道或肺部疾病,這些疾病都可引起肺功能降低。呼吸困難者,如果有活動后胸悶、氣短,特別是逐漸加重者,要想到肺功能是否有問題,需要做肺功能檢查。完成一次常規(guī)的肺功能檢查只需3-5分鐘。
威海市中醫(yī)院肺病科突出中醫(yī)特色,運用中醫(yī)辨證論治的原則,強調(diào)“治病必求于本”的思想,“扶正以祛邪、固本以扶正”,開展各種中醫(yī)特色治療,明顯改善患者的臨床癥狀。
深耕中醫(yī)肺病臨床領(lǐng)域十余年,趙旭東擅長中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療慢性咳嗽、咳嗽?。灾夤苎住⒎螝饽[)、肺脹(慢性阻塞性肺疾?。?、哮?。ㄖ夤芟L(fēng)溫肺熱?。ǚ窝祝⒎畏e(肺結(jié)節(jié)、肺癌)、肺痿(間質(zhì)性肺?。┑戎嗅t(yī)內(nèi)科系統(tǒng)疾病。
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